Вики-госпиталь
Госпитализация в Москве
Вики-госпиталь - главная ›› Норма PSA

ПСА норма

Какие нормальные показатели ПСА (PSA)?

Уровень общего ПСА (PSA) имеет тенденцию к увеличению с возрастом. Поэтому верхняя граница нормы ПСА (PSA) для разных возрастных групп различна:

- 40–49 лет — 2,5 нг/мл

- 50–59 лет — 3,5 нг/мл

- 60–69 лет — 4,5 нг/мл

- 70–79 лет — 6,5 нг/мл

Тем не менее, в настоящее время принято ориентироваться на уровень ПСА (PSA) равный 4 нг/мл. для любой возрастной группы. Повышение ПСА (PSA) выше этого значения требует внимания уролога (онкоуролога). Только специалист сможет грамотно расценить диагностическую значимость полученного результата ПСА (PSA).

Что такое ПСА (PSA)?

Простатспецифический антиген (ПСА) или prostate-specific antigen (PSA) — вещество белковой природы, которое вырабатывается клетками предстательной железы. Основное количество ПСА (PSA) находится в протоках предстательной железы и способствует разжижению семенной жидкости. Через барьер между системой протоков предстательной железы и кровеносным руслом в кровь попадает небольшое количество ПСА (PSA). В плазме крови различают общий ПСА (PSA) и свободный ПСА (PSA). Свободный ПСА (PSA) — составная часть общего ПСА (PSA) не связанный с другими компонентами крови.

Когда необходимо проходить исследование крови на ПСА (PSA)?

Каждый мужчина после 50 лет должен ежегодно обследоваться у уролога! А именно сдать кровь на ПСА (PSA), пройти пальцевое ректальное исследование и при необходимости выполнить УЗИ (ТРУЗИ). Это также касается всех мужчин после 40 лет с любыми проявлениями нарушения мочеиспускания (учащенное, затрудненное, болезненное) или если любой из родственников болел раком предстательной железы. Очень важно и принципиально то, что анализ крови на ПСА (PSA) должен предшествовать пальцевому ректальному исследованию и ТРУЗИ, чтобы избежать искаженных результатов исследования и соответственно необоснованному подозрению на злокачественную опухоль простаты.

Как правильно пройти исследование на ПСА (PSA)?

Не жить половой жизнью накануне и не принимать пищу в течении 2-х часов до сдачи анализа крови на ПСА (PSA). Сдавать анализ не ранее чем через 2 недели после массажа предстательной железы, цистоскопии или катетеризации мочевого пузыря, и не ранее чем через 1 месяц после биопсии предстательной железы.

 

Почему повышается ПСА (PSA)?

Повышение ПСА (PSA) в крови обусловлено тем, что нарушается барьер между системой протоков предстательной железы и кровеносным руслом. Это может быть связано с воспалительным процессом (простатит, абсцесс), эякуляцией накануне, доброкачественной гиперплазией предстательной железы или злокачественным новообразованием предстательной железы, а также с урологическими манипуляциями: массаж предстательной железы, катетеризация мочевого пузыря и цистоскопия. Однако, наиболее выраженное и стабильное повышение ПСА (PSA), как правило, связано с раком предстательной железы.

Если ПСА (PSA) повышено?

При повышении ПСА (PSA) необходимо проконсультироваться у уролога (онкоуролога), который должен будет выполнить пальцевое ректальное исследование и может предложить выполнить дообследование, например: исследование крови на свободный ПСА (PSA), ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование), выполнить биопсию предстательной железы или предложить сдать кровь на ПСА (PSA) через некоторое время еще раз.

Бывает ли рак простаты при нормальном уровне ПСА (PSA)?

У небольшой части больных с уровнем ПСА (PSA) ниже 4 нг/мл, при тщательном обследовании, также может быть обнаружен рак предстательной железы.

Какие исследования подтвердят рак предстательной железы?

Когда имеются данные: ПСА (PSA), пальцевое ректальное исследование, ТРУЗИ, достаточные для того, чтобы заподозрить рак предстательной железы, то окончательным методом диагностики является трансректальная биопсия предстательной железы с гистологическим исследованием ткани предстательной железы. Только данные гистологического заключения позволят обосновать окончательный диагноз и выбрать тактику дальнейшего обследования и лечения больного.

Для чего еще используется анализ крови на ПСА (PSA)?

Любому больному раком предстательной железы (диагноз обычно устанавливается на основании биопсии предстательной железы) будет проводиться лечение (радикальная простатэктомия или лучевое лечение или гормонотерапия и т.д.). Периодический контроль уровня ПСА (PSA) в ходе и после лечения позволит судить об эффективности проводимого лечения и своевременно выявить рецидив заболевания (при повышении ПСА (PSA)).

Источник